Болезни сердца


Приобретенные пороки сердца

Поражение сердечных клапанов как следствие других заболеваний

БОЛЕЗНИ СЕРДЦА - Heart-Disease.ru - 2007

Приобретенные пороки сердца, также как и врожденные, являются нарушениями работы сердца. Но, в отличие от врожденных, которые появляются у человека еще до его рождения, развитие приобретенных пороков понятно из его названия. Приобретенные пороки сердца – это поражения сердечных клапанов, причем наиболее часто приобретенные пороки проявляют себя как следствие развития ревматизма. Нередко развитие заболевания проходит без ревматических атак, и порок сердца обнаруживается уже тогда, когда появляются жалобы со стороны сердца.

Итак, чаще всего приобретенные пороки сердца развиваются вследствие ревматизма и, реже, атеросклероза. Намного реже встречаются пороки сердца сифилитического, септического, травматического происхождения. В створках клапанов развивается воспалительный процесс, приводящий к их повреждению, разрушению и рубцовой деформации. При нарушенной функции клапанов сердце работает с повышенной нагрузкой. Развивается гиперторофия (утолщение) отделов сердца. В дальнейшем полости сердца расширяются, падает сократительная способность сердечной мышцы, появляются признаки сердечной недостаточности.

Можно выделить следующие основные виды пороков сердца:

  • недостаточность клапана
  • стеноз

Кроме них, можно назвать также комбинированный порок сердца и компенсированный порок сердца.

Недостаточность – вид порока сердца, при котором из-за неполного закрытия клапана, вследствие его поражения, часть крови перетекает обратно, в те отделы сердца, из которых она поступила. Это создает дополнительную нагрузку на сердце, увеличивает его массу, и ведет к утомлению сердца.

Стеноз – это поражение клапана сердца со сращением его створок. Это ведет к сужению отверстия между камерами сердца, что тоже мешает нормальному кровотоку, частично перекрывая его.

Если два типа приобретенного порока сердца – недостаточность клапана и стеноз – поражают сердечно-сосудистую систему одновременно, говорят о комбинированном пороке сердца.

Как уже говорилось выше, больной пороком сердца может практически не замечать своего заболевания, так как резервные возможности сердца огромны, и способны компенсировать работу пораженного отдела за счет усиленной работы других отделов сердца. В этих случаях речь идет о компенсированном пороке сердца, диагностировать который может только врач. Постепенно ресурсы работы сердца исчерпываются, и развивается сердечная недостаточность.

В настоящее время выполняются следующие виды хирургического лечения приобретенных пороков сердца:

  • пластические;
  • клапансохраняющие операции;
  • протезирование клапанов сердца механическими и биологическими протезами;
  • реконструкция корня аорты;
  • протезирование клапанов с сохранением подклапанных структур;
  • операция по восстановлению синусового ритма сердца;
  • операция атриопластики левого предсердия;
  • биопротезирование при пороках с инфекционным эндокардитом;
  • протезирование клапанов сердца в сочетании с шунтированием коронарных артерий при ишемической болезни сердца.

Оперативное вмешательство при пороке сердца часто дает очень хорошие результаты, избавляя больного не только от последствий порока сердца, но и устраняя сам порок.

Профилактика развития пороков сердца направлена на лечение тех заболеваний, которые вызывают поражения клапанов сердца. Поскольку ведущее место среди причин приобретенных пороков клапанов сердца занимает ревматизм, необходимо своевременно выявлять и устранять источники стрептококковой инфекции. В частности, если больной страдает хроническим тонзиллитом с частыми обострениями (ангинами), то, возможно, целесообразно удаление миндалин. Дополнительно лицам, страдающим ревматизмом, может быть показана круглогодичнуя бициллинопрофилактика, заключающуяся в ежемесячном введении антибиотика длительного действия (бициллина).

Кроме этого, когда есть подозрение на развитие порока сердца, требуется постоянное наблюдение у кардиолога и выполнение его предписаний.

КАРДИОЛОГИЯ в ИЗРАИЛЕ - MC IMedical

НЕМЕЦКИЙ КАРДИОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР - БЕРЛИН

ОФОРМЛЕНИЕ ЗАЯВКИ на ЛЕЧЕНИЕ


ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.


Кардиологическое лечение в Израиле, Германии, Швейцарии и Москве лучшие кардиологические клиники и центры



Rambler's Top100